Otoritas kesehatan negara bagian dan federal sedang menyelidiki wabah yang sedang berlangsung di rumah sakit Nevada dan panti jompo dari “superbug” yang kebal obat yang dapat menyebabkan penyakit serius dan bahkan kematian.
Pada pertengahan April, Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Nevada sedang menyelidiki wabah jamur yang disebut Candida auris di rumah sakit perawatan akut, rumah sakit perawatan akut jangka panjang dan fasilitas perawatan terampil, menurut buletin teknis yang dikeluarkan oleh negara untuk kesehatan. penyedia perawatan.
Buletin tersebut, yang menyarankan fasilitas perawatan kesehatan untuk mengambil langkah-langkah pengendalian dan pencegahan infeksi khusus, tidak mengatakan di mana wabah itu terjadi, berapa banyak pasien yang terkena dampak atau apakah ada kasus yang berakibat fatal. Namun, beberapa rumah sakit di Nevada selatan telah mengonfirmasi bahwa mereka telah mengidentifikasi kasus baru-baru ini.
Mark Pandori, direktur Laboratorium Kesehatan Masyarakat Negara Bagian Nevada, mengatakan sebagian besar kasus yang dianalisis laboratorium berasal dari Nevada Selatan. Beberapa fasilitas kesehatan terkena dampaknya, katanya.
Candida auris, pertama kali diidentifikasi di Jepang pada tahun 2009, merupakan ancaman kesehatan global yang serius, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Setelah langka, infeksi menjadi lebih umum dan seringkali kebal terhadap berbagai obat yang biasanya digunakan untuk mengobati infeksi Candida. Beberapa strainnya resisten terhadap semua jenis agen antijamur.
Sampel uji yang dianalisis secara genetik di laboratorium negara menunjukkan bahwa kasus di Nevada sebagian besar merespons satu obat, kata Pandori. Analisis juga menunjukkan bahwa ada banyak introduksi jamur ke dalam komunitas, bukannya menyebar dari satu sumber.
Pandori merujuk pertanyaan tambahan tentang wabah tersebut ke Departemen Kesehatan negara bagian, yang tidak dapat dihubungi untuk dimintai komentar hingga Selasa malam.
Perwakilan CDC mengatakan badan federal “mendukung pejabat kesehatan lokal di Nevada dalam menanggapi wabah Candida auris yang sedang berlangsung di berbagai fasilitas perawatan kesehatan.”
“Pakar CDC membantu mengidentifikasi kasus tambahan, menilai praktik pengendalian infeksi fasilitas, dan memastikan staf dididik tentang C. auris dan strategi pencegahannya,” kata Perwakilan Belsie González dalam email.
“C. auris adalah ragi yang muncul, seringkali kebal obat yang sangat mudah menular dan menyebabkan wabah di tempat perawatan kesehatan, seringkali di fasilitas perawatan jangka panjang, ”kata González dalam email. “C. auris dapat bertahan selama berminggu-minggu pada pasien dan di lingkungan dan dapat menyebar di antara pasien melalui kontak dengan permukaan yang terkontaminasi.”
Beberapa orang membawa jamur di kulit mereka tanpa menunjukkan tanda-tanda infeksi, tetapi berpotensi menyebarkannya ke orang lain, menurut situs web CDC.
Rumah sakit mengkonfirmasi kasus
Pusat Medis Universitas, rumah sakit umum provinsi, mengatakan telah mengidentifikasi “kelompok” kasus.
“Seperti rumah sakit perawatan akut lainnya di Las Vegas dan di seluruh negeri, spesialis penyakit menular UMC telah mengidentifikasi sekelompok Candida auris dan dengan ahli membimbing dokter kami melalui prosedur pengendalian infeksi yang diperlukan untuk menjaga kesehatan dan keselamatan pasien dan perawat kami. , ” kata Perwakilan Danita Cohen dalam email.
Sistem Kesehatan Sunrise “terus bekerja dengan Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Nevada dan CDC untuk memahami dan mengatasi penyakit yang muncul ini di seluruh fasilitas perawatan kesehatan Las Vegas,” kata perwakilan Antonio Castelan. Sistem Sunrise mencakup rumah sakit MountainView, Southern Hills, dan Sunrise.
“Kami akan terus memantau dan bekerja dengan semua lembaga untuk menjaga keamanan pasien kami,” kata Castelan, yang mengatakan sistem Sunrise tidak merilis jumlah kasus yang telah diidentifikasi.
St. Rose Dominican telah mengidentifikasi satu kasus baru-baru ini di tiga rumah sakitnya, kata Gordon Absher. Pasien dirawat dan dipulangkan dari kampus Siena pada pertengahan Maret.
“Profesional kesehatan kami tetap berhubungan dengan pejabat kesehatan setempat dan CDC dan siap untuk merawat dan mengelola setiap kasus yang mungkin kami temui,” kata Absher melalui email.
Rumah sakit Valley Health System “menyadari situasi ini dan mengambil semua tindakan pencegahan yang diperlukan,” kata perwakilan Gretchen Papez. Dia tidak mengatakan apakah sistemnya – Rumah Sakit Centennial Hills, Desert Springs, Henderson, Spring Valley, Summerlin dan Valley – telah mengidentifikasi kasus apa pun.
COVID-19 terkait dengan infeksi
C. auris dapat menyebabkan infeksi aliran darah dan bahkan kematian, terutama pada pasien rumah sakit dan panti jompo dengan masalah kesehatan yang serius. Lebih dari 1 dari 3 pasien yang memiliki infeksi invasif C. auris, seperti yang mempengaruhi darah, jantung atau otak, meninggal, menurut CDC.
Gejala yang paling umum dari infeksi invasif adalah demam dan menggigil yang tidak membaik setelah pengobatan antibiotik untuk dugaan infeksi bakteri. Infeksi C. auris bisa sulit diidentifikasi dengan metode laboratorium standar, dan dapat salah diidentifikasi di laboratorium tanpa teknologi khusus, menurut buletin negara.
Pada tahun 2021, ada hampir 1.300 kasus C. auris yang dikonfirmasi atau kemungkinan dilaporkan, menurut data CDC, dengan kasus dalam tiga digit rendah di California, Florida, Illinois, dan New York. Nevada hanya memiliki dua kasus yang dilaporkan tahun lalu.
Pandemi telah mempromosikan kondisi tertentu yang membuat penyebarannya lebih mungkin terjadi, dengan wabah yang terjadi di unit rumah sakit perawatan akut COVID-19, kata CDC. Wabah ini mungkin terkait dengan perubahan dalam praktik pengendalian infeksi rutin, termasuk terbatasnya ketersediaan sarung tangan dan baju pelindung, penggunaan kembali atau perpanjangan penggunaan barang-barang tersebut, dan perubahan dalam praktik pembersihan dan disinfeksi.
Hubungi Mary Hynes di [email protected] atau 702-383-0336. Mengikuti @MaryHynes1 di Twitter.
